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法人・団体名
（法人・団体様の場合）
（例）松江一畑交通株式会社
ほうじん・だんたいめい（ふりがな）
（法人・団体様の場合）
（例）まつえいちばたこうつうかぶしきがいしゃ
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（例）690-0821

（例）島根県松江市上東川津町1238
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日帰り・宿泊
ご利用人数 人
ご希望車種 　※車いす乗車時は定員が3名となります。
　※車いす使用者や荷物の多い観光客などにおすすめです。 　※貸切専用車
　※運賃とは別に車両指定配車料金（1車両1回につき3,000円）が必要です。
ご利用台数 台
タクシーご利用予定について
ご出発日 20年月日
ご出発時間 時分
ご出発地
ご利用コース（経由地）
※観光地・施設、立寄り施設などを具体的にご記入ください。
※宿泊を伴う場合は宿泊地もご記入ください。
ご到着日 20年月日
ご到着時間 時分
ご到着地
その他
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